突发耳聋和压力有关
2020年01月08日07:55 来源：人民网-生命时报
主讲人：首都医科大学附属朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 王宁宇 □主管护师 杜晶艳
突发性耳聋简称“突发性聋”或“突聋”，泡泡战士散弹技巧指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，且多为单侧发病（双侧发病率2%），可能伴有耳鸣（约90%）、耳闷胀感（约50%）、眩晕或头晕（约30%）等症状。它作为临床上常见的一种急症，对患者的生活质量、精神情绪有显著的负面影响。
近年来，该病发病率呈逐年上升趋势，发病年龄以40~60岁中老年人居多。由于现代人工作紧张、生活节奏过快、长期睡眠不足及饮食习惯不良，导致突聋发病呈年轻化趋势。
目前，90%的突发性聋病因不明，格斗小战象但通过多年临床研究，考虑主要与精神心理因素影响、内耳血管病变（血栓形成、一过性血管痉挛等）及病毒感染息息相关。一般认为，精神压力大、情绪波动、睡眠障碍、生活不规律可能是突聋的主要诱因。若患者伴有高血压、糖尿病、高血脂等疾病导致的微血管病变，患突聋的几率也会增加很多。
根据听力学检查结果，可将突聋分为：低频下降型，受损部位多集中于耳蜗顶，原因为迷路积水；高频型，主要为蜗底病变，特种兵对攻出现这种情况多为患者离子通道不正常或毛细胞受损所致；平坦型突聋和全聋型，组织缺氧、耳蜗供血障碍或内耳血管功能发生紊乱。
突聋患者往往以听力下降，伴或不伴耳鸣入院就诊，门诊需要完善检查来确诊，主要包括耳科检查、听力学检查，如纯音测听、声导抗测听、言语测听等；影像学检查，主要为内听道或颅脑磁共振；实验室检查，如血常规、生化全项（血糖、血脂等）、凝血功能等。若考虑有病毒感染可能，墓地守夜人需完善相关病原学检查；若有眩晕等不适，应进行前庭及平衡功能检查以进一步明确诊断。
突聋患者可通过以下治疗缓解症状：1.糖皮质激素：首选全身用药（口服或静脉滴注），局部用药（鼓室内注射或耳后注射）可作为补救措施；2.血液流变学治疗：金纳多（银杏叶提取物）、东菱迪芙（巴曲酶）等；3.营养神经药物治疗：甲钴胺、神经营养因子、抗氧化剂等；4.高压氧治疗。患者在治疗中，如果听力完全恢复可以考虑停药，对于效果不佳者可视情况延长治疗时间。对于患有高血压、糖尿病的患者，在使用激素治疗时应密切监测和控制血压及血糖水平。同时，在治疗过程中，应消除不良精神心理因素，中国龙消消看否则可能会影响疗效。
突发性聋作为耳鼻喉科常见急症之一，一旦出现听力减退、耳鸣、耳闷等症状时，应及早就医，以免错失良机。超过一个月不治疗，治愈的可能性显著降低；若迟迟不就诊，可使人终身失聪。因此，大家应引起重视。
为了避免发生突发性聋，大家要做好以下几点：1.避免和减少与强噪音等物理因素接触，避免各种噪音对听神经的刺激，若环境无法改变，可佩戴耳塞以降低噪音；2.尽量减少佩戴耳机的时间，使用耳机时，保持中低音量状态；3.避免熬夜，养成良好的作息习惯，按时起居；4.饮食营养均衡，切忌暴饮暴食；5.保持心情舒畅，避免忧郁、焦虑及恼怒等不良情绪刺激。▲
(责编：许晓华、李轶群)
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